Είναι γεγονός πως τα τελευταία χρόνια έχει επιτευχθεί εντυπωσιακή πρόοδος στον τομέα της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Όμως ένα από τα πλέον δυσεπίλυτα προβλήματα αποτελούσε η φτωχή ανταπόκριση (poor response) των ωοθηκών στα διάφορα πρωτόκολλα διέγερσης, ακόμη και σε γυναίκες μικρής σχετικά ηλικίας.
Κατά συνέπεια, καταστάσεις όπως η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια και η περιεμμηνόπαυση ήταν καταστάσεις καταδικασμένες, όσον αφορούσε την γονιμότητα, με ποσοστά επιτυχίας απογοητευτικά. Σήμερα όμως υπάρχει για τις γυναίκες αυτές μια νέα δυνατότητα όσον αφορά στην βελτίωση της γονιμότητάς τους με την αναζωογόνηση των ωοθηκών τους με αυτόλογη μεσοθεραπεία (PRP).
Τι είναι η αυτόλογη μεσοθεραπεία των ωοθηκών;
Η αυτόλογη μεσοθεραπεία με PRP (Platelet-Rich Plasma), δηλαδή με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια, αποτελεί μια σύγχρονη τεχνική ανάπλασης ιστών και εφαρμόζεται ευρέως στην Πλαστική Χειρουργική, την Ορθοπαιδική, την Δερματολογία, την Οδοντιατρική, την Γυναικολογία, καθώς και από την πλειονότητα των αθλητών, για γρήγορη ανάρρωση από τραυματισμούς. Είναι η φυσική ενίσχυση της ικανότητας του σώματος να αναγεννά τους πάσχοντες ιστούς.
Όπως είναι γνωστό, το αίμα μας αποτελείται από πλάσμα 55% και ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια κατά 45%. Τα αιμοπετάλια περιέχουν σειρά αυξητικών παραγόντων, όπως PDGF, TGF-b1, b2, PDEGF, PDAF, PF-4, GMP-140, IL-1, FGF, I-a, ILGF, που επάγουν την διαδικασία της ανάπλασης. Έχει γνωστοποιηθεί ότι και οι ωοθήκες περιέχουν βλαστικά κύτταρα, τα οποία μπορούν να ενεργοποιηθούν με έγχυση PRP, ώστε να δημιουργηθούν νέα ωοθυλάκια.
Πώς εφαρμόζεται η θεραπεία με PRP
Η διαδικασία περιλαμβάνει 2 φάσεις:
-
1η φάση: Αρχίζει με την λήψη ποσότητος αίματος από την ίδια την γυναίκα, το οποίο φυγοκεντρείται, ώστε να διαχωριστούν τα ερυθρά από τα λευκά και τα αιμοπετάλια.
-
2η φάση: Το παρασκεύασμα λευκών και αιμοπεταλίων ενίεται στις ωοθήκες υπό μέθη, διαμέσου του κόλπου, με βελόνη εφαρμοσμένη στην κολπική κεφαλή του υπερήχου, όπως ακριβώς και στην ωοληψία.
Στην συνέχεια, εάν η γυναίκα έχει κύκλο και απλά η AMH (Anti-Müllerian Hormone) είναι χαμηλή, επαναλαμβάνει τον ορμονολογικό έλεγχο των FSH, LH, E2 και AMH σε κάθε κύκλο από την 2η–5η ημέρα για 6 μήνες, ώστε να σημειώνεται η πρόοδος στο ορμονικό της προφίλ. Οι γυναίκες που δεν εμφανίζουν περίοδο μπορούν να επαναλαμβάνουν τον ανωτέρω έλεγχο ανά μήνα. Δύο μόλις μήνες μετά την έγχυση η γυναίκα μπορεί να αρχίσει προσπάθειες για εγκυμοσύνη, σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος.
Σε ποιες γυναίκες απευθύνεται η διαδικασία
Η θεραπεία αυτή μπορεί να εφαρμοστεί σε:
-
νεαρές γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια,
-
νεαρές υπογόνιμες γυναίκες με χαμηλή AMH (χαμηλό απόθεμα ωαρίων στις ωοθήκες τους),
-
γυναίκες κάτω των 50 ετών σε εμμηνόπαυση ή προεμμηνοπαυσιακή φάση.
Η μέθοδος θεωρείται ασφαλής, αφού χρησιμοποιείται το αίμα της ίδιας της γυναίκας, με μικρό κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων και λοιμώξεων.
Πρώτη δημοσίευση: iator.gr