…
Υπερηχογραφία 3D και 4D
Η τρισδιάστατη (3D) υπερηχογραφία προσθέτει την τρίτη διάσταση στην κλασική δισδιάστατη εικόνα του υπερήχου· η τετραδιάστατη (4D) είναι η ίδια εικόνα σε κίνηση. Στη γυναικολογία προσφέρει πληρέστερη απεικόνιση της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων.
Τι προσφέρει σε σχέση με το κλασικό υπερηχογράφημα
Το δισδιάστατο υπερηχογράφημα της μήτρας απεικονίζει την επιμήκη και την εγκάρσια τομή της. Η εικόνα της μήτρας και των βλαβών της μένει έτσι ελλιπής. Η 3D απεικόνιση εξετάζει τη μήτρα και κατά την τρίτη διάσταση, δίνοντας μια πολύ πιο πλήρη εικόνα του οργάνου και της πιθανής παθολογίας του.
Πρακτικά αυτό σημαίνει καλύτερη απεικόνιση των βλαβών, ακριβέστερη εκτίμηση του όγκου τους, δυνατότητα επεξεργασίας της εικόνας και μετά το τέλος της εξέτασης, και πληρέστερη αποθήκευση των δεδομένων. Η ακρίβεια στον εντοπισμό μιας βλάβης βοηθά και στον σχεδιασμό μιας πιθανής χειρουργικής αντιμετώπισης.
Με το 3D power Doppler εκτιμούμε επιπλέον το δίκτυο των αγγείων ενός παθολογικού ιστού. Η αυξημένη αγγείωση, που ονομάζεται αγγειογένεση, είναι χαρακτηριστικό που παρατηρήθηκε στους κακοήθεις όγκους εδώ και πάνω από εκατό χρόνια. Σε συνδυασμό με τη μέτρηση της ροής του αίματος, είναι μια χρήσιμη διαγνωστική πληροφορία τόσο για τη μήτρα όσο και για τα εξαρτήματα, δηλαδή τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες.
Στη μήτρα
Με την 3D απεικόνιση εκτιμούμε την υφή της μήτρας, την ύπαρξη ινομυωμάτων, την ακριβή θέση τους μέσα στο τοίχωμα και τη σχέση τους με την κοιλότητα της μήτρας, καθώς και την παρουσία αδενομύωσης. Ελέγχουμε αν η ενδομητρική κοιλότητα είναι ακέραιη, και εντοπίζουμε συγγενείς ανωμαλίες της, όπως η δίκερη, η διαφραγματοφόρος ή η δίδελφυς μήτρα. Ανιχνεύονται επίσης πολύποδες του ενδομητρίου, συμφύσεις, υπερπλασία και καρκίνος του ενδομητρίου.
Με την 3D υστερο-υπερηχογραφία, δηλαδή την έγχυση φυσιολογικού ορού στην κοιλότητα της μήτρας πριν από το διακολπικό υπερηχογράφημα, εντοπίζουμε με ακρίβεια ευρήματα μέσα στην κοιλότητα, όπως οι πολύποδες. Με το 3D power Doppler μπορούμε να δούμε το αγγείο που τροφοδοτεί έναν πολύποδα.
Στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες
Η 3D υπερηχογραφία επιτρέπει την ταυτόχρονη εκτίμηση των ωοθηκών και των σαλπίγγων και στις τρεις διαστάσεις. Έτσι διερευνούμε λεπτομερέστερα τις απλές κύστεις της ωοθήκης, τις κύστεις ενδομητρίωσης, τις δερμοειδείς κύστεις και τα ευρήματα που εγείρουν υποψία κακοήθειας. Το 3D power Doppler δείχνει την αγγείωση ενός όγκου και βοηθά, κατά το δυνατόν, στη διάκριση καλοήθους από κακοήθη.
Στις παθήσεις των σαλπίγγων η 3D/4D απεικόνιση έχει ιδιαίτερη αξία σε περιπτώσεις υδροσάλπιγγας, πυοσάλπιγγας και σαλπιγγο-ωοθηκικού αποστήματος, όπου διακρίνει τις ανατομικές δομές και τη σχέση τους με τα γειτονικά όργανα. Στην εξωμήτρια κύηση, η εκτίμηση της νεοαγγείωσης με 3D power Doppler βοηθά στον εντοπισμό του έκτοπου σάκου.
Συχνές ερωτήσεις
Αντικαθιστά το 3D το απλό υπερηχογράφημα;
Όχι, το συμπληρώνει. Το δισδιάστατο υπερηχογράφημα δίνει την επιμήκη και την εγκάρσια τομή. Το 3D προσθέτει την τρίτη διάσταση, επιτρέπει ακριβέστερη εκτίμηση του όγκου μιας βλάβης και μας αφήνει να επεξεργαστούμε την εικόνα και μετά την εξέταση. Αν στη δική σας περίπτωση έχει νόημα, θα σας το πούμε κατά την εξέταση.
Έχω ινομυώματα. Σε τι βοηθά το 3D;
Δείχνει την ακριβή θέση κάθε ινομυώματος μέσα στο τοίχωμα της μήτρας και τη σχέση του με την κοιλότητα, καθώς και τον όγκο του. Αυτή η ακρίβεια έχει σημασία όταν σχεδιάζεται μια πιθανή χειρουργική αντιμετώπιση. Φέρτε τα προηγούμενα υπερηχογραφήματά σας, ώστε να συγκρίνουμε.
Τι είναι η 3D υστερο-υπερηχογραφία;
Είναι διακολπικό υπερηχογράφημα που γίνεται αφού εγχυθεί λίγος φυσιολογικός ορός στην κοιλότητα της μήτρας. Ο ορός ανοίγει την κοιλότητα και έτσι εντοπίζονται με ακρίβεια ευρήματα μέσα της, όπως οι πολύποδες του ενδομητρίου. Αν τη χρειάζεστε, θα σας εξηγήσουμε τη διαδικασία πριν την προγραμματίσουμε.
Μπορεί το 3D να πει αν μια κύστη στην ωοθήκη είναι καλοήθης;
Το 3D power Doppler δείχνει την αγγείωση ενός ευρήματος, και η αυξημένη αγγείωση είναι χαρακτηριστικό που συνδέεται με κακοήθεια. Αυτό βοηθά, κατά το δυνατόν, στη διάκριση καλοήθους από κακοήθη, αλλά δεν αντικαθιστά τον πλήρη έλεγχο. Το εύρημα το συζητάμε πάντα μαζί σας και, όπου χρειάζεται, ακολουθεί περαιτέρω διερεύνηση.